Formulaire d’enregistrement d’un chien Coordonnées du ou des propriétaire(s)Nom du ou des propriétaires(s)* Nom Adresse* Téléphone (principal)*Téléphone (autre)Courriel Renseignements sur le chienLa race ou le type* Le sexe* La couleur* L'année de naissance* Le nom* Les signes distinctifs La provenance Son poids si de 20kg (44 livres) et plus S’il y a lieu, la preuve que le statut vaccinal du chien contre la rage est à jour, qu’il est stérilisé ou micropucé ainsi que le numéro de la micropuce ou un avis écrit d’un médecin vétérinaire indiquant que la vaccination, la stérilisation ou le micropuçage est contre-indiqué pour le chien :Numéro de la micropuce Fichier (preuve de statut vaccinal ou avis écrit d’un médecin vétérinaire) Déposer les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Taille max. des fichiers : 300 MB. S’il y a lieu, le nom des municipalités où le chien a déjà été enregistré ainsi que toute décision à l’égard du chien ou à son égard rendu par une municipalité locale en vertu du présent règlement ou d’un règlement municipal concernant les chiens :Municipalités Numéro de la médaille Déclaration et signatureJe déclare que* Tous les renseignements contenus dans la présente demande sont exacts. Je m’engage à rectifier auprès de l’autorité compétente tout renseignement contenu aux présentes dès qu’il surviendra un changement. Si je devais me départir de l’animal visé par les présentes, je m’engage à faire connaître à l’autorité compétente l’identité, l’adresse et le numéro de téléphone du nouveau gardien. J’ai pris connaissance du règlement numéro 2020-03-559, concernant les chiens et les animaux en générales. Date JJ slash MM slash AAAA EmailCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
dans le bloc ÉVALUATION ET TAXATION.